第353章 肝门禁区，满级大佬的教学现场

  不过，
  感性迅速被压了下去，林枫转头看向麻醉师。
  “患者情况。”
  “血压92/58，心率110，正在回升，第三袋红细胞刚掛上。”
  “好！！”
  林枫点了点头，目光转向李建民：“肿瘤处理完了？”
  “主体切了大概百分之七十，门静脉撕裂之后我就没敢继续，右侧肝管旁边还有一块残余浸润灶。”李建民如实说了一句。
  “我看看……”
  林枫低头看向术野。
  为了万无一失，还將真实之眼开启。
  配合上刚获得的“肝门禁区·绝对感知”，整个肝门部的解剖结构在他眼中变成了一张三维立体图。
  门静脉主干，缝合完好。
  左肝管，右肝管，肝固有动脉左右支，胆囊管残端。
  所有的管道走行、分支、变异，全部一览无余。
  然后，
  林枫看到了残余的肿瘤组织。
  在右肝管的后外侧方，贴著肝右动脉的分支走行，面积大概2x1.5厘米。
  浸润深度不超过浆膜层。
  没有侵犯动脉壁。
  “可以切乾净。”
  林枫说完这句话就伸出了右手：“电刀。”
  “…………”
  器械护士愣了一下，下意识的看向李建民。
  “看什么，林主任是主刀。”
  李建民毫不迟疑的后退了。
  没什么好说的，刚刚林枫已经证明了自己的实力，继续让他来操作剩余的肝门部肿瘤切除，那就是对患者不负责任。
  “好！！”
  为了保险起见，
  林枫的左手隔著手套，轻轻覆上了刚缝好的那段门静脉。
  血管壁超维感知启动。
  反馈信息涌入脑海，刚刚缝合线张力均匀，血管內腔通畅度正常，內膜对合良好，没有任何血栓形成的条件。
  完美。
  而右手也顺势接过了电刀，林枫再一次站到了主刀位正中。
  “功率调到30w，混切模式。”
  “好。”
  电刀发出了低沉的嗡鸣声。
  林枫的左手用吸引器轻轻推开一小片肝组织，暴露出肿瘤与右肝管之间的间隙。
  便开始动手了。
  电刀的刀头贴著肿瘤边缘滑动，每一次电凝的停留时间精確到毫秒级別。
  切一层，
  吸一下。
  再切一层，
  再吸一下。
  每一步都没有一丝多余的动作。
  李建民站在对面给林枫拉鉤暴露，看著林枫比教科书还教科书的动作，露出了如痴如醉的神色。
  完美！
  林枫的手法太完美了。
  比如：林枫的电刀在距离右肝管壁外膜不到0.5毫米的地方滑过，居然没有犹豫，没有停顿，没有任何试探性的小动作。
  一刀到位。
  那种由內而外的自信，简直是专业爆了。
  “这就是方正阳教授亲传弟子的真正含金量吗？”
  儘管上一次肝后下腔静脉缝合手术，李建民已经知道林枫很强了，还想给林枫亲自扶钳。
  现在好了！！
  不是强那么简单了，
  简直是一个满级肝胆外科大佬在现场的教学啊？
  三分钟后。
  肿瘤的右侧缘被完整游离。
  “换超声刀。”
  器械护士递上去。
  超声刀在林枫手里就跟手工刀一样轻巧。
  几乎没有迟疑，
  就开始处理肿瘤深面与肝实质之间的粘连带。
  这里有两条细小的肝短静脉穿行而过，直径大概2到3毫米。
  如果被误伤的话，
  不会有致命危险却会造成术后胆瘺的隱患。
  林枫看都没多看一眼，超声刀从两条静脉的间隙中精准穿过。
  轻轻鬆鬆的一剪。
  粘连带断开，两条静脉完好无损。
  “牛逼！！”
  一助年纪三十出头，是李建民科室的主治，看到这里再也忍不住低声惊呼了起来。
  人和人之间是有差距的，他干肝胆外科八年了，这种操作在他看来至少需要反覆確认两到三次解剖位置才能小心翼翼的下刀。
  结果，
  林枫连確认的动作都没有。
  一步到位。
  五分钟后，
  肿瘤的最后一处浸润灶被切断，一整块肿瘤组织落入標本袋。
  完整切除。
  r0。
  “纱布。”
  林枫把超声刀放回器械台上：“病理標本留好，肝断面再查一遍有没有胆瘺。”
  “明白！！”
  李建民接过来，用生理盐水冲洗了肝断面之后，才用纱布轻压三十秒。
  没有胆汁样液体渗出。
  “乾净。”
  “关腹吧。”
  林枫把手套摘了一只，活动了一下右手腕，还看了一下时间。
  嗯！！
  从他进手术室到现在，
  一共十九分钟。
  进门时血压72/45，现在血压94/62，心率98；
  所有警报都解除了。
  “可以减浅麻醉了。”
  麻醉师语气也放鬆了下来。
  “林主任。”
  这时候，李建民站在原地，主动开口说道：“后面的关腹……我来吧。”
  “好。”
  林枫没多说什么，把位置让了出来。
  李建民重新站到主刀位，接过持针器开始逐层关腹。
  或许是因为林枫在，相比於平时，他的速度慢了很多，一针一针缝得很仔细。
  没办法，
  前面林枫已经把问题解决完毕，
  他要是关腹关出毛病来，那就有一些丟人了。
  十二分钟后。
  最后一针缝完，敷料贴好。
  “手术结束。”
  李建民如释重负的抬起头。
  啪啪啪！啪啪啪！！
  手术室里响起了不分先后的掌声。
  巡迴护士、器械护士、一助、麻醉师，所有人都在拍手。
  “大家都辛苦了。”
  已经简单收拾了一下的林枫说了一句，就准备先出去了。
  “林主任！”
  李建民赶紧叫了一声：“你先出去跟家属说，我收拾一下马上来。”
  “好。”
  林枫头也不回的点了点头。
  ……
  走廊里，
  两个女人一个男人都有些害怕不安。
  看到门开了，
  三个人同时惊慌失措的站起来。
  “手术结束了。”林枫走过去，语气平淡的说道：“门静脉损伤已经修復，肿瘤完整切除，人暂时没事了。”
  “真的吗？”
  其中一个女人红著眼，声音哽咽了起来。
  “真的，后续还需要进icu观察一到两天，等李主任出来跟你们详细说。”
  “谢谢……谢谢医生……”
  三个人齐刷刷的鞠躬。
  “不用谢我，”林枫摆了摆手：“谢李主任，他才是主刀。”
  说完，
  转身走了。
  三个家属看著林枫离去的背影是满脸的疑惑。
  不是？
  林医生不是主刀医生？
  三分钟后，李建民也出来了。
  “李主任，我爸怎么样？”
  “没事了。”
  李建民把口罩拉下来，心有余悸的说道：“手术十分的成功。”
  “刚来林医生说……让我们谢谢你。”
  李建民愕然一下，才笑著说道：“不，你们应该谢他。”
  “啊？”
  “那位才是今天真正救了你爸命的人。”
  “…………”
  三个家属不由的面面相覷。
  不是，
  太谦虚了，
  到底谁是主刀啊？